Adresse

EVT-Euro Versicherungs-Treuhand AG
Oberer Baumgartenweg 7
Postfach
CH-2545 Selzach

Telefon:
Fax:
E-Mail:

+41 (0)32 641 66 33
+41 (0)32 641 66 34
info@evt.ch

Nur wer das Ganze sieht kann sich(er) entscheiden

Navigation

Transport

1. Angaben zur Person, welche den Schaden meldet:

Firma*

Name/Vorname

Telefon-Direktwahl*

E-Mail*

Betrifft Gesellschaft

Policenummer

2. Angaben zum Schadenfall

Schadendatum*

Schadenort*

Schilderung des Schadenhergangs*

Was wurde beschädigt?

Baujahr

Geschätzter Schaden in Fr.

Transportart*

Abholungsort?*

Abgabedatum?*

Name und Adresse des Lieferanten?*

Ankunftsort?*

Ankunftsdatum?*

Name und Adresse des Empfängers?*

3. Angaben zum Schadenverursacher

Wurden der Schaden durch Drittepersonen verursacht?

Haben Sie bereits Forderungen an diese Person gestellt?

4. Reparatur / Schadenbesichtigung

Wurde der Schaden bereits repariert?

Schadenhöhe?

Falls eine Reparaturofferte oder Reparaturrechnung vorhanden ist, bitte per Fax zustellen an die:
Euro Versicherungs-Treuhand AG (EVT) Fax Nr. 032/641 66 34

Wo kann der Schadenfall besichtigt werden?

Kontaktperson für Schadenbesichtigung:

Telefon-Nummer der Kontaktperson

5. Ihre Bank- oder Postverbindung

Ihre Bankverbindung zur Überweisung der Entschädigung

Ihre Postverbindung zur Überweisung der Entschädigung

6. Sonstiges

Sonstige Bemerkungen